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de l'ovaire ont peu tendance à s’enclaver, elles ont moins de chance de faire de la compression que les tumeurs de l'utérus ou des ligaments larges (Bourgoin).

Les signes physiques fournissent peu de renseignements à cette époque. L’inspection et la percussion ne donnent souvent rien. La palpation de l'abdomen permet quelquefois de sentir une petite masse dure, difficile à limiter; elle peut occasionner de la douleur dans la région des annexes et par ce fait attirer l’attention de ce côté.

Le toucher combiné au palper donne la plupart du temps de meilleurs résultats : la position du col de l’utérus est variable, mais le plus souvent il est abaissé et déplacé en avant. Il est tantôt petit et dur, tantôt mou et entr'ouvert. Le corps de consistance souvent dure, fibromateuse, est fréquemment en antéversion. Le toucher permet de sentir dans le douglas une masse de volume variable, de consistance dure, plus ou moins élastique, indolore ou à sensibilité spéciale (sensibilité ovarienne). Cette masse est unie et lisse ou bosselée; elle est indépendante et mobile. Son indépendance est plus où moins difficile à mettre en évidence : dans les cas nets le doigt apprécie un sillon de démarcation entre la masse et le corps utérin.

Il est utile de pratiquer le cathétérisme de l’utérus, avec les précautions d'usage (se méfier de la grossesse), pour indiquer l'intégrité de la cavité utérine, son siège, ses dimensions. Nous verrons plus loin quels sont ses inconvénients.