MEGA
sa violence des larmes dans les yeux de la malade. C’est un vrai rire pathologique, nous pourrions dire pathognomonique. L’é- {at de la malade empirant, elle est envoyée à l'asile Picon, le 6 janvier 1910. 2
Ce qui frappe surtout dans l'observation de Maria, cest son inadaptabilité et son rire précoce.
L'inadaptabilité est le propre du dégénéré; elle est la conséquence de sa débilité mentale et de son impulsivité; mais elle peut être la première manifestation des troubles du caractère et de l’activité intellectuelle du dément précoce.
L'absence d'attention et de réflexions, l'insuffisance des représentations mentales, la diminution des associations idéatives aboutissent à la suppression de tout désir soutenu; les idées sont aussi mobiles que les perceptions, les appétits sont aussi changeants que les idées. Leur variabilité fait de la volonté une réaction infidèle; ces sautes de caractère, l’automatisme, conséquence d’une aboulie plus ou moins prononcée, les obsessions aidant, font du débile ou du dément, un impulsif qui s'accorde mal avec l’ordre social, quelquefois même familial.
Le rire nous paraît un signe plus important pour établir le diagnostic de la démence précoce à ses débuts, surtout lorsqu'il présente les caractères qui lui ont été trouvés chez nos malades; mais il n’est pas constant. Il existait chez Valepline, chez qui nous soupçonnons la démence. Mais tandis que celle-ci présentait au moment de sa crise une inaffectivilé sans conteste, celle-là, en dehors de ses impulsions, a loujours gardé de l'affection pour les siens et même de l’hypérémotivité.
Voici d’ailleurs une nouvelle observation, où il nous a été permis de relater à côté des stigmates de dégénérescence, différents signes, et en particulier un rire caractéristique qui permettait de penser à une évolution vers la démence précoce. La malade est actuellement dans sa famille, et quoique améliorée, est loin d’être considérée comme gucrie.