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xion de poitrine, bronchile, crises nerveuses sur la nature desquelles &n re peut avoir aucun renseignement, !a inalade étant abandonnée de ses parents. Elle nous dit cependant que ces crises la prenaient spontanément, qu’elle perdait connaissance et serait tombée si on ne l'avait soutenue; elles se lerminaient par des larmes abondantes, Nous n'avons pu savoir si elle urinait sous elle, si ells-avait le souvenir de ses crises, si ellz sa mpordail la langue, si el'o avait des convulsions; elle ajoute cependant qu’elle avait les dents crochetées.
Histoire de la maladie. — La malade étant pensionnaire à la Miséricorde, il nous a été impossible, malgré les renseignements donnés, de savoir le moment précis où débuta la maladie et les premiers phénomènes qui se produisirent alors. Dès son entrée à la Miséricorde, la malade parut faible d'esprit, elle disait souvent des paroles dénuées de sens. Rapidement elle se lia avec une de ses compagnes, d’une amilié sur les rapports de laquelle la supérieure s’inquiéla; ces relations intimes se trahissaient partout, dans les couloirs, dans les dortoirs.…. ;
Gabrielle travaillait mal; elle commençait plusieurs ouvrages qu'elle laissait inachevés. Elle présenta bientôt de véritables crises d’excitation; le jaur, la nuit, elle se levait tout d’un coup, courant à travers l'appartement, criant que la bonne mère (alors absente de Bordeaux) l’appelait, lui commandait de faire le tour des ateliers. En proie à des hallucinations constantes, elle ne cessait de parler à haute voix et tenait des conversations avec des personnes imaginaires,
Ramenée dans sa famille, Gabrielle continua ses extravagances; elle est alors admise à l'hôpital St-André, salle 5. Elle montre là une agitation extrême, quittant son lit, gifflant les malades, s’emparant de la blouse du médecin qu’elle dit lui appartenir. On la transéate alors au service de l'isolement.
Etat actuel, — L'état d’excitation a continué depuis l'arrivée de la malade dans le service, elle s’en prend à toutes ses compagnes, et particulièrement à une qu’elle considère comme vicieuse. Se promenant de long en large elle s'arrête seulement de temps en temps pour répondre à ses hallucinations,; elle parle avec volu-
bilité, très souvent sourit ou éclate de rire,
Stigmales physiques de dégénérescence: petite taille, mains et avant-bras rabougris. Voûlte palaline ogivale,
Stigmates psychiques: débilité mentale actuellement; mais il est impossible de constater si la malade a toujours été dans l'indigence, Impossibilité d'oblenir des testes,.
Intelligence diminuée, mémoire troublée (amnésie de fixation, dysmnésie antérograde...)
Inaffectivité partielle, due peut-être à ce fait que la malade a quitté ses parents depuis longtemps; interrogée sur les sentiments qu'elle avait pour son amie de la Miséricorde, elle répond: «Je l'aimais comme une sœur, elle m'aimail comme une maîtresse; c'était une salope, mais je l'aime bien...
Donc amoralité, perversion sexuelle.
Jmpulsivilé, agitalion alternant avec dépression.
Hallucinations constantes de la vue et de l'ouie,
Interprétation: La malade croit reconnaître la plupart des personnes qui l'approchent. .
Idées délifantes très banales, très vagues, décousues, se rattachant au délire de persécution, au délire mystique de possession el de richesse; délire incohérent, polymorphe, tous ces signes pourraient faire penser à une psychose des dégénérés.
Mais le négalivisme, la suggestibilité, la stéréolypie, constituent les signes les plus nets que présente notre malade,
Le négativisme est le symptôme capital chez Gabrielle; il domine le tableau clinique par sa netteté et sa constance; il imprime à la malade un caractère qui permeltrait difficilement de faire un diagnostic erroné, Que ce soit aux mouvements qu'on essaie d'imprimer à ses membres, mouvements simples ou complexes, que ce soit aux actes sollicités par l'investigateur, actes rudimentaires où plus difficiles, que ce soit à ses propres désirs ou à ses besoins, la malade résiste. Son négativisme est: même actif et Gabrielle accomplit le coniraire de ce qu'on lui demande.
Des exemples montreront toute la richesse que présente ce sYymptôme chez la malade observée:
Nous élevons son bras, ou plutôt nous tentons de l’élever; ses muscles se contractent et sa force musculaire s’oppose à la nôtre,
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