‹ Contribution à l'étude du diagnostic et de l'étiologie de l'ostéomalacieChapitre 14 sur 27 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

(Due à la bienveillance de M, le professeur-agrégé Paviot.)

Père et mère ainsi que quatre sœurs en excellente santé.

La malade ne se souvient d'aucune maladie longue antérieure,

! Vierordt, Pathologie de Nothnagel, art. Osréomaracrs, t. VII, p. 138

hr.

elle prétend même n'avoir eu aucune fièvre éruptive de l’enfance.

Pas de rhumatisme articulaire aigu, Elle n'offre aucun stigmate actuel de syphilis.

Réglée à quatorze ans, toujours régulièrement depuis, jusqu'à l'age de cinquante ans. Mariée à vingt-sept ans, elle a eu deux enfants, pas de fausses-couches ; l'un de ses enfants est mort probablement de tuberculose pulmonaire à quatorze ans, l'autre est bien portant. Son mari l’a quittée depuis longtemps, elle ne veut pas en parleret pleure quand on l'interroge à son sujet.

Luxation de-la rotule gauche, en dehors, que la malade affirme avoir toujours présentée et dont elle n’a jamais souffert,

Sa première maladie fut une pneumonie soignée il y a sept ans (1893), dans le service de M. Josserand, à la Croix-Rousse, qui guérit rapidement et sans laisser de traces.

La malade reprit son travail de dévideuse et ménagère, bien portante, pendant deux ans. Puis apparut, il y a cinq ans (1895), le début de la maladie, qui détermina son entrée au Perron.

A l'apparition des premiers symptômes, elle était bonne dans un établissement de bains et attribue sa maladie à son travail qui l’obligeait à être sans cesse exposée à l'eau ou à l'humidité d'un semblable établissement. Elle vit alors apparaître, une faiblesse très marquée des membres inférieurs, puis peu après des membres supérieurs, faiblesse s'accompagnant de douleurs dans les membres et le long de la colonne vertébrale, si bien qu'au bout de trois mois, elle dut entrer à l'Hôtel-Dieu. La, dans le service de M. Drivon, où elle resta quatre ans, elle eut pendant son séjour, une pleurésie à droite, qui guérit assez rapidement, sous l'influence d'un vésicatoire. Elle était néanmoins confinée au lit par sa faiblesse des jambes et ses douleurs de la colonne vertébrale, qui étaient cependant soulagées par des pointes de feu, souvent répétées.

A son entrée au Perron, en 1900, la malade a cinquantedeux ans, elle est incapable de se tenir sur ses jambes. Elle ne peut lever le talon au-dessus du plan du lit sans l'aide de ses mains, placées sous le creux poplité; l'impotence paraît plus

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