‹ Contribution à l'étude du diaphragme des tabétiques: Spirométrie, radioscopie, radiographie instantanéeChapitre 12 sur 29 · C... Angélique, 60 ans, salle Saint-Roch, n · texte numérisé non relu

C... Angélique, 60 ans, salle Saint-Roch, n

Vient à l'hôpital le 2 août r91r parce qu’elle ne peut marcher.

Antécédents héréditaires : Père et mère inconnus.

Antécédents personnels ; La malade a élé mariée, pas d'enfants, séparée de son mari depuis huit ans. A l’âge de 10 ans elle résta trois mois à l’hôpital du Puy pour de la teigne.

Pas de perte de cheveux, pas d’angines à répétition, pas de céphalée, aucune espèce d’éruption, pas de fausses-couches,

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Il y a environ quinze ans, la malade, un malin à son réveil, éprouva une vive douleur à la cheville droite. IL y avait, à ce niveau, un peu d’œdème. Un médecin appelé fit le diagnostic rhumatisme, trois jours après la malade était sur pied.

Il y a trois ans environ apparurent dans les jambes des douleurs violentes, en même temps qu’augmentait leur faiblesse. Bientôt, la malade fut dans l’impossibilité de marcher.

Ces douleurs viennent par crises environ, une fois tous les quinze jours. Ces crises durent à peu près quarante-huit heures. Les douleurs qui ont pour siège soit la jambe droite, soit la jambe gauche, sont comparées par la malade elle-même à des éclairs; les douleurs sont très violentes et arrachent des cris à la malade. Pendant toute leur durée, la palpation même superficielle est très douloureuse.

La malade assure de plus dans les jambes une sensation de froid continuelle,

Elle peut à peine faire le tour de son lit en s'appuyant et lance forlement ses jambes. De plus, quand elle est debout depuis une ou deux minutes, ses jambes se dérobent et elle tomberait brusquement si elle n’était retenue.

Rien aux poumons, Rien au cœur. Rien à l'appareil digestif. Romberg, Westphall, Argill-Robertson très nels. Pas de troubles de sensibilité,

Crises gastriques de qualorze à quarante-huit heures de durée avec rejets glaireux, douleur constante, fixe, non irradiée sans hématémèses. Alimentation possible le lendemain.

Pas de troubles intellectuels.

Au thorax: Aorte légèrement perçue au-dessus du manubrium. Deuxième bruit clangoreux, sans souffle, pas d’angor. Pouls égaux et normaux. Respiralion normale.

Tube digestif: Langue non leucoplasique. Constipation habituelle.

Urine, température normales.

RapioscopiE : Estomac, forme assez normale même au moment des crises gastriques, pas de néoplasme.

Sommets clairs. Aorte un peu boursouflée à gauche au sommet, mais non dilatée franchement,

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ore.

Diaphragme : Le fait le plus caractéristique est un sillon très net du côté droit qui, d’ailleurs, a été fixé en inspiration et en expiration sur deux radiographies instantanées que nous ‘reproduisons à la fin de ce travail.

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