LE TRAITEMENT MEDICAL

Le traitement médical n’est pas d’une rigueur absolue et variera avec chaque cas de dolichocôlon. On ne peut qu’en indiquer les directives.

C’est qu’en effet, au point de vue clinique, il convient de séparer la constipation gauche liée à la stase rectosigmoïdienne et la constipation droite dûe à la stase cæco-ascendante. Nous avons déjà vu qu’à cette

constipation droite se rapportent presque toutes les formes graves avec phénomènes toxiques.

Il convient aussi de déterminer l’élément spasmodique et l’élément atonique du dolichocôlon que l’on veut traiter. Nous adoptons les conclusions des auteurs qui prétendent : « Que la radioscopie, la rectoscopie, la coprologie nous enseignent qu’on ne peut plus songer à diviser les constipés en atones et en spasmodiques : car on observe habituellement un mélange, ou des alternatives d’atonie et de spasme, celui ci se greffant secondairement sur une musculature faible. »

Cependant, pour la clarté de notre exposé, et aussi parce que, pratiquement, l’on aura à combattre l’un ou l’autre de ces éléments, nous exposerons les principes directeurs du traitement dans l’ordre suivant :

1° Traitement des formes spasmodiques ;

2° Traitement des formes atoniques ;

3° Indications communes aux formes spasmodiques et atoniques :

a) Les Purgatifs ;

b) Les Entéroclyses ;

c) Les Pratiques physiothérapiques ;

d) Le traitement du relâchement de la paroi abdominale, et la cure d’engraissement ;

e) Les cures thermales.