OBSERVATION IV

Salpingite bilatérale grave.

Hystérectomie subtotale (Décollation antérieure). Totalisation.

Fathma beut H.., 40 ans ?

Vient pour : Pertes blanches et douleur au niveau du bas-ventre depuis quelques mois. Règles disparues quelque temps après. Une fausse couche il y a 4 ans; deux HR normales.

Examen : Uutrus augmenté de volume, ferme, pas très régulier, avec noyau au niveau de la corne droite. Empâtement à gauche. On pense à fibrome et salpingite. Etat général passable.

Opération : 11/4/29 (D' Brun).

Laparotomie médiane sous-ombilicale.

On tombe sur une double salpingite avec multiples adhérences intestinales, particulièrement à la face postérieure de l’utérus. Décollation antérieure; libération difficile des adhérences intestinales. Hystérectomie sub-

totale. Vaste délabrement péritonical; péritonisation .

basse impossible. Surfaces cruentées et saignantes. Totalisation.

Drainage inférieur vaginal par le procédé du « Martinet de Sadiki ». Péritonisation haute vésico-sigmoïdienne très partielle et difficile, avec le péritoine vésical et les appendices épiploïques du colon pelvien.

AA L 5, dar à

PAnoe L

Deux petits drains n° 2 pour 48 heures dans Pangle inférieur de la plaie abdominale. | Paroi en 3 plans. Suites : Très simples. Sort le 13/5/29 avec une ee suppuration de la paio en voie de guérison: