CALE

des cas très complexes, particulièrement exceptionnels, dont nous avons relevé une observation.

Chez le malade de MM. Barjon et Courmont, l'estomac hernié donne à l'écran l’image du faux pneumothorax par la présence anormale de ce viscère dans la base gauche du thorax. Mais à cette image s’en surajoute une seconde au milieu de laquelle la première paraît incluse et qui est la représentation, elle, d’un vrai pyopneumothorax. Celui-ci est causé par une perforation de la paroi stomacale, suffisante pour laisser passer une partie du contenu gastrique et de ce fait créer un abcès gazeux à côté de l'organe hernié, mais assez petite pour que cet estomac ne se vide pas complètement et conserve une partie de ce contenu liquide et gazeux qui lui donne la distension et l'attitude révélées à l'écran dans les cas de gastrothorax.

C'est là un cas mixte. Il y a: vrai pyopneumothorax d'une part et faux pneumothorax d'autre part, tous deux d'origine gastrique, se présentant simultanément, le second inclus dans le premier.