‹ Contribution à l'étude du gaz carbonique comme spasmolytique dans les crises vasculairesChapitre 9 sur 25 · EXPÉRIMENTATION ET PATHOGÉNIE · texte numérisé non relu

EXPÉRIMENTATION ET PATHOGÉNIE

Action vasculaire de CO

Depuis les travaux de l’école française et plus spécialement des physiologistes du xix° siècle, Claude BERNARD, VULPIAN, François FRANCK, on sait qu’en excitant certains nerfs périphériques, on provoque une constriction vasculaire ct on recueille ‘ainsi la preuve de l’existence de nerfs vaso-constricteurs. Nous ne pouvons nous étendre sur ces notions classiques et sur les conceptions universellement admises. Il est plus intéressant de nou: ét:ndre sur des méthodes plus modernes, aptes à créer, étudier, et combattre les spasmes vasculaires. Deux techniques semblent spécialement fécondes dans l’état actuel des procédés de la médecine expérimentale: la perfusion d’un organe, le lambeau vasculaire isolé en suivie in vitro. Cette dernière méthode est bien la plus simple. La technique se trouve exposée avec toutes les précisions désirables dans la Thèse de Jean-Marie LEFÈVRE (Paris, juillet 1934); la reprendre serait une redite inu-

ton

De

CAES VAE

tile; nous nous bornerons à notre sujet, en faisant état dans cette thèse des documents consignés par M. MoucEor dans son beau livre « Les cœurs périphériques » (Vicor frères, éditeurs, Paris 1936), des tracés puis par M. MouGEor et que l’auteur nous a montrés et expliqués, et des quelques expériences complémentaires que nous avons pu conduire avec lui.

Un lambeau vasculaire est excisé sur une artère vivante, immergé dans du Tyrode, monté sur un myographe, maintenu à 38° C. Il s’agit ensuite de déterminer les substances capables d'élever le tonus: nous avons reconnu que l’oxygène, les extraits de surrénale, d’hypophyse de rate agissent dans ce sens (et c’est déjà classique) avec une intensité faible; de même la pepsine (LoEPrer et MouceoT, 1934); le calcium (MouGEoT), avec une intensité moyenne; l’adrénaline et l’histamine à un degré énorme (notion classique) ainsi que certains imidazols (LOEPER et Mouceor, 1935). Le lambeau artériel isolé, en dehors de la présence de toute substance hypertrophique, relâche-t-il son tonus sous l’influence de tous médicaments consacrés ou essayés comme hypotenseurs ? Cette question fut l’objet d’une étude de MM. LoEPER, MoucEor et AUBERTOT (Presse Médicale, 26 mai 1934): nous n’en citerons que les conclusions. Dix médicaments ont été ainsi passés en revue; l’acétyl-choline, lextrait pancréatique, formule Gley-Kisthinios, la vagotonine extraite du pancréas selon la technique de Santenoise, le cholalate de soude préconisé par CARRIÈRE, la chélidonine, la papavérine, les éthers

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