ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Macroscopique :

Les constatations anatomiques sont généralement pauvres. Seule est toujours notée une modification de la coloration hépatique.

On peut trouver un foie non augmenté de volume, avec, çà et là, quelques ilôts de parenchyme de coloration plus claire que normalement, ou, au contraire, un gros foie, de teinte chamois-clair uniforme. Entre ces deux extrémes, tous les intermédiaires sont possibles.

Si deux éventualités sont fréquemment rencontrées :

— signes cliniques modérés de kwashiorkor, foie légerement stéatosique et, ailleurs, lésions évidentes de l’affection qui a enlevé l’enfant, ilôts broncho-pneumoniques par exemple;

— signes cliniques importants de kwashiorkor, gros foie gras et rien d’autre qui puisse expliquer la mort de l’enfant;

il n’est cependant pas exceptionnel de constater la coexistence de signes cliniques légers avec une stéatose massive, et nous en donnons comme exemple lobservation sui-

vante :

OBs. 2.840. — Garçon ouolof de 2 ans.

Le début remonte à un mois, marqué par une toux coqueluchoïde, de la fièvre. et de la diarrhée. Viennent s’y ajouter vomissements et dépigmentation cutanée.