‹ Contribution à l'étude du lupus primitif des gencivesChapitre 16 sur 36 · RO ES · texte numérisé non relu

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Cependant, on peut en observer chez certains malades ; elles sont locales le plus fréquemment ou générales ce qui est exceptionnel.

Complicalions locales. — L'ulcéralion peut envahir parfois une grande étendue muqueuse et atteindre successivement de proche en proche les deux maxillaires. C’est ce que Cnomprer a observé chez un de ses malades : après un début sur la partie gingivale correspondant aux molaires inférieures, ces Iésions envahirent le maxillaire supérieur du même côté, s'étant propagées simultanément aux piliers antérieurs et au palais. HENNion signale également l’envahissement des voies aériennes supérieures ; HUÜTcHiNsoN nous a laissé une observation où la propagation s'était faite à la peau de la face.

La guérison est-elle survenue, des séquelles peuvent encore persister. Dans certains cas, les collets gingivaux atteints ne se reconstituent pas et on assiste à la dénudation plus ou moins étendue de la table externe ; dans certaines circonstances c’est la racine qui apparait sans que la muqueuse environnante guérie ail tendance à la recouvrir ; parfois des brides persistent fixant une partie plus ou moins étendue de la lèvre ou de la face interne des joues au rebord gingival correspondant. Beaucoup plus importantes et moins rares sont les lésions intéressant la denture, le premier terme en est la mortification pulpaire survenant sur les dents avoisinant le lupus (Rousseau-DECELLE) ; dans d’autres cas, la mobilité des dents est telle que l’on peut

imprimer des imouvements angulaires de plusieurs

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