‹ Contribution à l'étude du lupus primitif des gencivesChapitre 22 sur 36 · PRONOSTIC · texte numérisé non relu

PRONOSTIC

Le pronostic doit être envisagé à un double point de vue locaFet général.

Quoique le lupus constitue localement, une affection relativement grave ; avec un traitement bien appliqué et bien conduit, il guérit en règle, mais la cicatrisation est le plus souvent longue à obtenir. Si dans certains Cas, on a pu la voir survenir assez rapidement comme chez les malades de Praronorr, d’'Ern- RARD, et chez deux de nos malades : le petit garçon de 5 ans et la jeune femme de l’Hôtel-Dieu ; le plus souvent elle est lentement et péniblement obtenue.

Il peut subsister une restauration imparfaite gênant l’esthétiqué ou amenant des brides.

C’est enfin un terrain toujours propice aux dégénérescences épithéliomateuses. |

Au point de vue général, le pronostic est beaucoup moins grave, La généralisation étant tout à fait exceptionnelle, il est avant tout fonction de la tuberculose concommittante" possible.

Le pronostic varie surtout suivant que le traitement a été institué précocement ou tardivement appliqué au début quand la muqueuse n'a encore subi que des modifications de teinte, le traitement

amène la guérison rapidement. La cicatrice est par-

faite. Si les dégâts lésionnels sont étendus ce même traitement n'amènera la guérison qu'après un temps: souvent long él pourra ne pas éviter des pertes définilives de muqueuse. ;

Le pronostic est enfin fonction du siège du lupus débute-t-il en plein tissu gingival, il est beaucoup plus favorable que lorsqu'il a commencé au niveau, des collets : dans ce cas, on ne pourra pas empêcher parfois la mobilité des dents et leur chute ce qui peut entraîner des dégâts définitifs plus ou moins impor-

tants.

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