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celui-ci. Mais cependant, chez ceux-ci, bien qu'il y eut de l’atrophie musculaire, avec effondremnt intense des pectoraux (obs. 6), peut-on songer à de la syringomyele avec des symptômes si frappants?

Est-ce qu'un syringomyelique éprouve un soulagement à ses douleurs en une position où son rachis repose très bien, et où ses vertèbres sont libres en quelque sorte les unes des autres, et non tassées conime dans la station debout!

Et c’est encore Ià un moyen péremptoire de diagnostic, et qui élimine de lui-même toutes les autres affections, et les malades eux-mêmes nous le disaient fort bien: la tête bien enchâssée dans les oreillers, le cou dans une position absolument reposée, toutes les douleurs disparaissent comme par enchantement. Cela seul n’établissait-il pas le diagnostic?

Enfin la constatation de lésions tuberculeuses dans les viscères et en particulier dans le poumon n'étaitelle point faite pour nous faire songer à une lésion tuberculeuse des vertèbres?

Ecoutons Charcot : « Rappelez-vous les antécédents héréditaires du malade : père amputé pour une tumeur blanche; chez le malade lui-même l'existence passée d'une pleurésie double, la présence d’une induration testiculaire probablement de nature tuberculeuse; l’anémie profonde, enfin la prostration actuelle des forces, et aussi la ‘faiblesse originelle du sujet; voilà, certes, des circonstances qui ne contredisent nullement à l'existence d’un mal de Pott. »

Le mal de Pott était donc de toute évidence. Et alors qu'il avait paru douteux, pour le malade de l’observa- Hon 8, n'est-il pas venu éclater aux yeux quand le chirurgien à opéré? ,

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Nous avions pensé que la radiographie ou la radioscopie nous donneraient des résultats très précis, selon les idées émises au Congrès de Gynécologie de Nantes (1901) par Kirmisson. Dans nos trois cas observés, nous n'avons absolument rien obtenu de précis. De par l’absence de gêne dans la déglutition, d’atrophie ou plutôt d'hémiatrophie de la langue, et de gêne respiratoire — alors qu’on aura constaté que le phrénique n'est pas atteint — on éliminéra immédiatement le mal de Pott sous-0occipital.

Enfin, dans l'incertitude complète, nous pensons qu'il serait bon — et cela dans l'intérêt des malades euxmêmes — de faire porter au patient un appareil en carton — durant quelques jours — qui immobiliserait sa colonne cervicale et qui, quoique tout à fait primitif, pourrait, dans sa simplicité, éclairer le diagnostic, en faisant diminuer l'intensité des douleurs.

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