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une hyperplasie tissulaire, conjonctive et musculaire.

Pour Okynzic, la dilatation bhypertrophique serait le résultat d’un volvulus fœtal incomplet contre lequel lutte le côlon.

Maragliano estime qu’il existe une coalescence partielle des parois rectales, une « occlusion anatomique » durant la vie fœtale, qui disparaît au delà du septième mois. Si cette coalescence persite au delà du septième mois, date où se produit la circulation du mÉconium, on aura une dilatation avec hypertrophie du côlon.

Ces explications semblent bien hypothétiques, car la fonction motrice du côlon, bien minime avant la naissance, explique mal cette hypertrophie de travail.

La théorie congénitale n’expliquant pas tous les cas, les partisans de l’origine acquise cherchent à expliquer la dilatation hypertrophique par une série de constatations qu’on a faites depuis qu’on connaît mieux la physiologie du côlon et les dispositions ana-

tomiques particulières au côlon infantile.

1° Dans un premier groupe de faits, on a constaté, par des autopsies et des examens radiologiques, qu’il existe chez certains nouveau-nés, un dolichocôlon surtout pelvien ; cette longueur exagérée du côlon, grâce à une laxité particulière du méso, entraîne la formation des coudures brusques, des replis muqueux, des torsions des anses, de la compression

même d’une anse par une autre remplie de matières