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montra en avant de la suture fronto-pariétale un kyste séreux occupant toute la région frontale gauche. IL fut ouvert et drainé. : Le liquide s’écoulait abondamment.
Il y eut une amélioration considérable des fonctions cérébrales (intellectuelles) et des troubles moteurs. Mais l'enfant affaibli par l'opération mourut treize jours après.
Observations LXXXIV. — Zmbécilité mentale et troubles moteurs. — Craniectomie. — Amélioration considérable. (W. H. Morrisson, New-York med. record, 18 juillet 1891, p. 63.)
Enfant de deux ans et cinq mois, se tient debout, mais ne peut marcher, absence du réflexe patellaire à droite, a un certain degré de contracture des gastrocnémiens.
Ne dit que quelques mots, ne comprend pas son nom, attention rudimentaire, paraît idiot, état général bon.
Le 17 avril on enlève un lambeau cranien de 7 pouces de long sur 3/8 de large, à gauche de la ligne médiane. Après l'opération vomissements, mouvements des jambes; grande faiblesse. Température 103 degrés F. tombe à 99 degrés F. le lendemain. Un peu de pus se montre, on draine,
Deux semaines après, amélioration de l'intelligence, il parle mieux.
Le 7 juin, le mieux est plus marqué, la physionomie est plus intelligente, 1l reconnaît son nom, il commence à marcher avec. l’aide de la main. Quand on lui demande où est telle personne, il la montre de la main,
Observation LXXXV. — Âfecrocéphalie, idiote, troubles moteurs. — Double craniectomie en deux fois. — Chaque fois améhoration. (W. Keen, Amer. j. of med. sc., juin 1891.)
K. K..., un an sept mois, très petite. Ne fait aucun effort pour marcher ou s'asseoir. Pieds et mains froids, muscles flasques. Ne
parle pas du tout; pas de développement des facultés mentales. Urine et défèque sans avertir. Secousses du genou légères. Turbulence générale de temps en temps. Très gaie d'ordinaire.
Père et mère bien portants. Une sœur du père phtisique, Un frère aîné de quatre ans hydrocéphale. Le malade est né à terme. Le travail dura vingt-quatre heures et fut très pénible, Pas de forceps. L'enfant était très petit et très faible.
Pas de fontanelles à la naissance; la tête n’a pas grossi depuis. Le corps cependant a grandi.
Ne peut s'asseoir seule; est constamment en mouvement. Sommet de la tête très proéminent. Ne peut manger seule. Contraction modérée des fléchisseurs des pieds, A eu plusieurs fois des convulsions (au moment de l’éruption des dents.) On ne peut fixer son attention que momentanément ; grande mobilité.
Le 3 décembre 1890, ablation d’une bande osseuse de 5 pouces de long sur 1/4 de pouce de large à gauche.
L'enfant est plus calme, trois mois après l'opération, les facultés mentales se sont beaucoup améliorées quoique lentement.
Une seconde opération symétrique à la première fut suivie d’une nouvelle amélioration,
Observation LXXXVI.— Microcéphalie, idiotie, troubles moteurs. — Craniectomie. — Amélioration. (J.-C. Mac-Clintock, Journ. of nerv. and ment. dis., 4° octobre 1891, p. 645).
Hélène C..., trois ans et huit mois, née avant terme (à huit mois). Le travail (d’après la mère) fut rapide et facile et eut lieu sans aide. Pendant les premières semaines, rien d’anormal, La fontanelle antérieure se ferma de bonne heure; à partir de cette époque, la portion frontale du crâne ne se développa pas.
Idiotie évidente, l'enfant ne se développe pas, peut à peine lever les mains et les pieds, n’a jamais pu se tenir assise,
Tête très étroite, front bas, face sans expression. Protusion de la paupière droite,