CLASSIFICATION ANATOMO-PATHOLOGIQUE

D’après Oberling, la moëlle osseuse peut être le siège de toute une série de tumeurs sarcomateuses qui ont pour point de départ le tissu réticulaire.

1° Ce tissu réticulaire, jeune, indifférencié, donne lieu à une première série de tumeurs que l’on appelle: Réticulo-sarcome indifférencié.

2° L'aspect réticulaire se précise: On a la cellule réticulaire différenciée qui donne une seconde série de tumeurs que l’on appelle:

Réticulo-sarcome différencie.

3° Les éléments réticulaires matriciels ont poursuivi leur évolution:

a) Dans le sens endothélial :

C'e sont les réticulo-endothélio-sarcomes (sarcomes d’Ewing) ; b) Dans le sens myéloïde:

Ce sont les réticulo-myélosarcomes ; c) Dans le sens lymphoïde:

Ce sont les réticulo-lymphosarcomes.

4° Les cellules myéloïdes sont nettement différenciées, - de même que les cellules lymphoïdes. Elles donnent: les myélosarcomes ou myélomes et Les lymphosarcomes.

A pique

9° Au processus néoplasique participent parfois des éléments érythroblastiques donnant

des sarcomes myélo-érythroblastiques

De cette classification il découle que nous pouvons rattacher nos quatre premières observations aux

RÉTICULO-MYÉLOSARCOMES

Cas de Roman, 1912: fillette de 2 ans, garcon de 3 ans.

Cas d’Oberling, 1912: fillette de 12 ans.

Cas personnel, 1943: fillette de 8 ans.

Les trois observations suivantes peuvent être rattachées aux

SARCOMES MYÉLO-ÉRYTHROBLASTIQUES

Cas de Karl Zah, 1928: garcon de 6 ans.

Cas de Leenhardt, Chaptal, Guibert, 1930: garcon de 3 ans.

Cas de Mourgues, 1942: fillette de 22 mois.

Enfin, l’auteur affirmant histologiquement la nature de l’affection de la huitième observation rapportée dans ce travail, nous rattacherons cette dernière aux

MYÉLOMES TYPIQUES

Cas de Jacoby, 1930: garçon de 8 ans.

Quant aux autres cas cités dans notre historique (Ernst Slavich, 1912 : nourrisson de 8 mois et de De Elizabalde et J. Llambias, 1928: garcon de 5 ans; Lombardet et Genissel: fillette de 20 mois, garçon de 8 ans), il nous à été impossible de retrouver des observations complètes qui nous permettent d'affirmer s’il s'agissait de myélomes typiques, de réticulo-myélosarcomes ou de sarcomes myélo-érythroblastiques.

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