OBSERVATION II

Ostéomyélite aiguë. Evidement du, foyer. Plombage. Fistule consécutive

Lebourgeois Charles, 18 ans 4, entre à l'hôpital Pasteur, pavillon H, le 16 juillet 1909.

Le diagnostic posé par le D' Desmontils est celui de phlegmon de la jambe gauche, celui du service est ostéomyélite de

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la partie supérieure du tibia. On pratique une incision évacuatrice le 19 juillet. La température qui était aux environs de 39° tombe imémdiatement.

Ce malade est confié au D' Guillot le 1* août.

Opération le 2 août 1909. Chloroforme. Incision verticale passant par l’incision évacuatrice. Résection de tous les tissus malades au voisinage de la première incision. Les lèvres du périoste sont repérées et largement réclinées à la rugine. Evidement de los à la gouge et au maillet. Plombage avec le mélange de Môsetig”Suture du périoste par des points séparés au Ccatgut n° 1. Suture de la peau sans drainage au crin de Florence.

“Suiles opératoires. — Le malade ne présente ni température, ni symptômes d'intoxication. Toutefois, l'examen des urines décèle de légères quantités d’iode. Les crins sont enlevés le 10° jour et la plaie semble parfaitement réunie. Un mois plus tard, elle se fistulisa donnant issue à de faibles ‘quantités d’un liquide jaunâtre ayant une odeur facilement reconnaissable d’iodoforme.

Le malade, revu le 5 mai 4911 présente encore une fistule.