‹ Contribution à l'étude du poumon radiothérapiqueChapitre 18 sur 39 · r. en 6 champs semi-tangentiels · texte numérisé non relu

r. en 6 champs semi-tangentiels

Dès la fin du traitement, la malade est anémiée, présente un mauvais état général, mais il faut signaler que les prescriptions concernant le repos et une thérapeutique anta-anémique n’ont pas été suivies.

À peine la radiothérapie achevée, on voit apparaître de la toux, expectoration légère et dyspnée, ainsi que température.

Le 11 avril 1952 :

Radiographie pulmonaire : image réticulaire et nodulaire du lobe supérieur droit, surtout accentuée à la partie sous-claviculaire externe descendant jusqu’à la partie moyenne du poumon.

ET

Obs. N° 3. — Tumeur du sein irradiée de manière intensive. Opacité de la base droite avec attraction découverte six mois après la fin de lirradiation (2-1-53).

Evolution régressive dans les mois qui suivent.

ErG. 2.

Obs. N° 4. —— Cliché du 11-4-52. Image infiltrative pseudo-tuberculeuse du lobe supérieur droit, découverte quelques jours après la fin d’une irradiation intensive pour tumeur du sein.

AO

Le 30 avril 1952 : La température persiste.

Le 7 mai 1952 :

.. Radiographie pulmonaire : Légère grisaille de l’hémithorax droit, faite de minuscules nodules très fins, ayant l’aspect d'une miliaire unilatérale.

Le cœur est attiré à droite, en situation médiane, légère déformation en tente de la coupole phrénique droite.

Le 2 juin 1952 : L'état général s’est amélioré. Il persiste une légère dyspnée, sans toux, ni expectoration.

7 juillet 1952 : Radiographie pulmonaire : Diaphragme avec

aspect plus aigu que sur le film précédent, mais parenchyme moins condensé avec un aspect de fibrose.

17 octobre 1952 : Radiographie pulmonaire : Accentuation de l’attraction médiastinale. Le bord droit est à 4 cm. de sa position normale. Aspect de sclérose pulmonaire droite.

21 février 1953 : Radiographie pulmonaire : Cœur en place. Légère grisaille de la base droite.

Néoplasme au sein droit. Rœntgentherapie à grande distance focale après Halsted. — Deux mois après la fin du traitement, épisode pulmonaire aigu, suivi de rétraction scléreuse du poumon. — Evolution régressive relativement rapide.

Madame BED...

Epithélioma du sein droit opéré en décembre 1950. Halsted montre une petite tumeur au stade II. Six semaines après, début du traitement radiothérapique.

Du 6 février 51 au 18 avril oi :

200 kv 1 Cu 2 Al F.P. : 90 cm.

3.000 r. sur un champ thoraco-axillo-sus-claviculaire antérieur.

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