COMPLICATIONS

Ces complications se résument en deux mots : complications d'ordre local, complications d’ordre général, rétention et infection.

Chez la femme, la rétention complète est beaucoup plus rare que chez l’homme, car la vessie se laisse distendre, mais quand elle existe la malade est en proie à de vives douleurs qui dans certains cas vont jusqu’à lui arracher des cris. À ce moment, la vessie distendue bombe à lhypogastre, fait saillie dans le vagin et est douloureuse à la pression; un cathétérisme rapide soulage la malade, dont la crise de rétention restera sans gravité, mais si l’on apporte quelque retard à évacuer la vessie, la rétention aiguë complète comporte un fàcheux pronostic.

Presque toujours, nous nous trouverons en présence d’une rétention incomplète, La vessie se vide incomplètement, par regorgement, car la force des muscles vésicaux est diminuée, c’est-à-dire qu’elle ne comprime plus l’obstacle du canal ; c’est la rétention sans distension.

Il est une complication fort grave, mais heureusement rare, C’est la rupture de la vessie dans le péritoine ou dans la cavité de Retzius. Fissiaux en rapporte un cas.

Il peut se former, en outre, des fistules urétro-vésico raginales, surtout lorsqu'il existe un urétrocèle.

Signalons encore les complications infectieuses, la cystite avec la pyélonéphrite ascendante consécutive. Cette infection est souvent due à un cathétérisme malpropre, par

simple propagation dans une vessie affaiblie et en état de réceptivité.