‹ Contribution à l'étude du sarcome de l'utérusChapitre 11 sur 15 · CON · texte numérisé non relu

CON

mann, de Magnus, de Spencer, l’hystérectomie subtotale fut suivie de récidive du moignon — d’ailleurs bien souvent on fait la subtotale croyant avoir affaire à un fibrome.

Quels sont les résultats obtenus ? — Piquand, dans son travail sur les sarcomes de l’utérus, résume ainsi les résultats opératoires qu’il a pu recueillir :

Sur 171 opérations des sarcomes du corps : dans 17 cas, on a pratiqué l’enlèvement de la tumeur sans hystérectomie avec 2 morts opératoires et 8 récidives constatées ; une seule malade, celle de Poschman, a été vue sans récidives au bout de 8 ans 1/2.

L’hystérectomie vaginale a été faite dans 66 cas, avec 5 morts; sur 61 guérisons opératoires, la récidive est signalée dans 20 cas.

L’hystérectomie subtotale a été faite 25 fois avec 5 morts.

L’hystérectomie totale a été faite 63 fois avec 7 morts.

On peut conclure que les interventions radicales pour sarcomes utérins donnent :

9,3 % de morts opératoires ; 29 % de récidives ; 68 % de guérison définitive.

Ce dernier chiffre est trop fort, et repose sur des malades qui n’ont pas été revus longtemps après ; sur des malades revus après un certain laps de temps, un à deux ans, on peut faire des constatations de plus de valeur.

Sur 36 malades atteints de sarcome de la muqueuse, il y avait 12 récidives et 24 guérisons ; sur ces 24 :

ont été revus 1 :

ans après.

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