MARCHE. — DURÉE - TERMINAISONS. - PRONOSTIC

La marche des sarcomes purs de la parotide est en général lente.

Dans 19 cas nous trouvons indiqué le laps de temps qui s'est écoulé, depuis le début de l’affection, jusqu’au moment de l’intervention chirurgicale.

1 fois le début remonte à 14 ans (obs. XVIII, sarcome pur).

1 13 — (obs. I, sarcome pur).

10 (obs. XXI, cysto-sarcome).

1 ~ 9 — (obs. XXIII, sarcome méla¬

nique).

1 3 — (obs. III, sarcome pur).

6 — (obs. XX, sarcome pur).

^ ® (obs. II, V, XIV, sarcome pur).

1 ~ 4 — (obs. XII, sarcome pur).

2 ~ 2 — (°bs. IV, XIII, sarcome pur).

14 m. (obs. XXIII, sarcome pur).

2 1 an (obs. X, XVII, sarcome pur).

8 m. (obs. XI, sarcome pur).

1 ~~ 4 — (obs. XV, sarcome pur).

^fois nous trouvons cette' simple mention : marche.

Total. 19 fois, très rapide (obs. VI, VII, sarcome pur).

Il n est guère possible de tirer des conclusions de ces chiffres, mais il est à remarquer que dans 12 cas l’évolution de la tumeur jusqu’à l’intervention a varié de 14 ans

à deux ans, clest là une très longue période qui marque bien révolution lente des sarcomes purs de la parotide.

L’évolution rapide se fait ici, comme dans les autres régions du corps, surtout chez des individus jeunes, mais cette règle n’est pas absolue, puisque nous voyons une évolution rapide en huit mois chez un homme de 40 ans (obs.XI sarcome pur), une autre en quatorze mois chez un homme de soixante ans (obs. XIII), mais ils s’agit d’un sarcome mélanique.

La marche de l’affection peut du reste être influencée par diverses causes.

La menstruation dans l’observation II amène à chaque fois qu’elle se produit, une légère augmentation du volue de la tumeur. Dans bobs. VI on voit chez une malade, l’influence manifeste de la grossesse sur l’évolution rapide du néoplasme. Cette malade, enceinte de sept mois, se présente à l’hôpital avec une tumeur parotidienne d’un petit volume ; deux mois. et demi après, elle revient avec une tumeur ulcérée, bourgeonnante, ayant le volume du poing.

Que deviennent les individus atteints de sarcome pur de la parotide? Il est bien difficile de le dire d’une façon exacte^ parce que la plupart des observations son incomplètes et ne permettent pas de savoir ce que sont devenus les malades.

Ln tout cas, ils peuvent être rangés dans les trois catégories suivantes :

A. Ou bien le malade guérit complètement;

B. Ou bien le sarcome se généralise ;