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allant se fixer sur une dès faces latérales du sac, en se divisant en un pinceau de fines fibrilles un peu avant d'aborder la paroi de la poche ; ces fibrilles se poursuivent sur la face interne de celle-ci.

La perte de substance rachidienne est représentée par un orifice ovalaire très allongé dans le sens vertical, de 3 centimètres environ de hauteur et semblant marquer la place des arcs postérieurs de trois vertèbres.

Le cordon est réséqué au niveau de son passage à travers l'orifice rachidien ; le sac est réséqué, non pas au ras du trou rachidien, mais à un travers de doigt en dehors, de façon à laisser une colleretle se continuant en entonnoir avec les méninges du canal médullaire, entonnoir dont on lie le point rétréci et dont on suture soigneusement les faces opposées, après avoir refoulé dans le canal rachidien le tronçon médullaire du cordon réséqué. Par-desus on mobilise et on rapproche les tissus ostéo-fibreux qui limitent l'orifice rachidien, en suivant le manuel opératoire déjà indiqué dans la précédente observation de M. Rochet, et on les adosse en crête sur la ligne médiane par des sutures serrées.

Suiles. — Pas de douleurs, pas de phénomènes inquiélants ; mais, malgré l'absence de toute infection de la plaie, il y eut de l’hyperthermie pendant près de 8 jours (température oscillant entre 3895 el 393). Aucun écoulement de liquide céphalo-rachidien ne fut noté après l'intervention. |

Au bout de quinze jours, tout élait fini. Le malade a été revu près de 2 ans après l'opération : on ne voyait plus aucune tumeur dans la région opérée; le doigt, promené sur la cicatrice, ne sent plus de creux, ne note aucun enfoncement le long de la ligne épineuse générale. La guérison paraît parfaite el définitive.