‹ Contribution à l'Étude du Syndrôme pyramidal au Membre supérieurChapitre 5 sur 24 · HISTORIQUE DE LA QUESTION · texte numérisé non relu

HISTORIQUE DE LA QUESTION

L'étude des réflexes au membre supérieur entreprise dès 1875 par les Allemands Erb et Westphal fut surtout approfondie par Babinski.

C’est ainsi que le Maître décrivit successivement :

a) Le réflexe d’extension de l’avant-bras obtenu par percussion du tendon inférieur du triceps brachial.

b) Le réflexe styloradial ou réflexe de flexion de l’avant-bras obtenu par la percussion de lapophyse styloïde du radius.

c) Le réfiexe pronateur que l’on obtient par la percussion de la styloïde cubitale.

En 1911, Babinski décrit l’inversion du réflexe styloradial : c’est la flexion des doigts et de la main obtenue au lieu de la réponse normale de flexion de l’avant-bras sur le bras lorsqu'on percute la styloïde radiale.

La réédition de ses œuvres en 1934 attire de nouveau Pattention des neurologistes sur cette inversion du styloradial si magistralement décrite, que P. Marie et Barré ont pu, suivant la nouvelle voie tracée par le Maître à la séméiologie pyramidale, décrire une inversion du cubitopronateur, un réflexe cubitofléchisseur.

L’élan donné par Babinski à la neurologie aboutit les années suivantes à une découverte importante de signes pyramidaux au membre supérieur.

Pierre Marie décrit en 1915 un réflexe cutané palmaire d’adduction du pouce : chez les hémiplégiques, lexcitation avec une épingle de la paume de la main au niveau de la région hypothénarienne provoque un mouvement d’adduction du pouce, accompagné souvent d’un peu de flexion.

I1 faut attendre la fin de la guerre pour voir décrire en 1920, par Marinesco et Radovici, le réflexe palmomentonnier : quand on excite l’éminence thénar d’une paume de main, on voit dans

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