DIAGNOSTIC

Malgré que l’acétonurie se retrouve, nous l'avons vu, dans un grand nombre d’affections, le diagnostic de vomissements avec acétonémie, est relativement facile.

L'erreur la plus grave serait de les confondre avec la méningile tuberculeuse : Solelis rapporte que chez un de ses malades, trois fois la méningite fut diagnostiquée, et Scibert dit qu'il en fut question, chez un autre, à cinq reprises différentes. Mais pour cela faut-il encore que le sujet soit à sa première atteinte, sinon la périodicité dans le retour des accidents, avec intervalle de santé en apparente parfaite, ne pourra laisser subsister aucun doute dans l'esprit du médecin. Les caractères communs aux deux maladies sont, il est vrai, assez nombreux : vomissements, constipation, céphalalgie, ventre en bateau, prostration, fièvre, délire, convulsions, modifications du pouls, mais on n'observe jamais dans le syndrome les troubles oculaires, la photophobie, la raideur de la nuque, le signe de Kernig, la raie de Trousseau. |

Il faut'cependant reconnaitre que ce ne sont point là des symptômes du début, en général ; mais l’hésitation n'est pas grande pour qui n'ignore point l'existence des vomissements

avec acétonémie.