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hépatique sous forme de pigment biliaire en vue d'élimination, et le fer restant est emmagasiné par les histiocytes comme nous le verrons. Le SRE nous apparaît tour à tour comme élément créateur ct destructeur de cellules sanguines, et comme agent de métabolisme.

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(, LE ROLE MÉTABOLIQUE DU SYSTEME RETICULO-ENDOTHELIAL

La connaissance du rôle métabolique du tissu conjonctif réticulo-endothélial est une acquisition relativement récente, On pouvait d’ailleurs prévoir cette intervention en analysant les différentes fonctions du systéme, antixénique et hémolytique, cf penser à une transformation chimique plus ou moins poussée des produits phagocytés La destruction des globules rouges, par exemple, entraîne la libération d'hémoglobine, qui est 4 son tour dédoublée en ses constituants, les pigments et le fer, La pexie de globules de graisses, de particules albuminoïdes ne se borne pas à une simple mise #5 charge dans le protoplasma des cellules macrophagiques : sous l'influence de sucs digestifs interpes #1 externes, de diastases diverses, ces substances som transformées, remaniées, avant d’étre livrées soit aux cellules excrétrices, soit aux humeurs en vue d'utilisation ultérieure, Ces prévisions logiques ont été confirmées au cours de ces trente dernières années, et le rôle métabolique du systéme histiocytaire ne fait plus aucune doute actuellement, 11 intervient en particulier dans le cycle des graisses, des lipides et lipoïdes,, des protéiques, des hydrates de carbone, et de plusieurs substances minérales,

ae 1) GRAISSES ET LIPOIDES

Nr L'INTERVENTION DU SRE.

La circulation des graisses et des lipoïdes dans l'organisme se fait surtout par l'intervention du système conjonctif réticulo-endothélial. L’anatomie microscopique, comme la physiologie et la pathologie éclairent ce fait et en donnent la démonstration. Le transport des globules de graisse par les leucocytes est bien connu, ainsi que leur fixation par les éléments fixes et mobiles du système histiocytaire, qui est à la base de la méthode de Saxl et Donath. La fixation de la graisse en excès dans le sang par les éléments indifférenciés du mésenchyme a pour effet de les transformer en cellules adipeuses, dont le nombre est fonction de la quantité de graisse en circulation. Ce sont les véritables réserves de graisse de l’organisme. Mais elles ne sont pas les seules à fixer les lipides, ou à intervenir dans les transformations chimiques de ces substances. Pendant la période digestive, il se fait une pénétration de graisses neutres dans le système porte, et on trouve une accumulation de graisses dans les cellules conjonctives du foie, dans les cellules de Kupffer, dans les cellules endothéliales des sinusoïdes portes (Frerichs, Gilbert, Carnot et Jomier), dans les cellules de la rate, dans les follicules de Malpighi (Mlle Locatelli). Les recherches récentes de Roger, Binet et Vernes ont également montré le rôle lipopexique et lipodiérétique des

endothéliums des capillaires du poumon. Le rôle métabolique du poumon, en ce qui concerne les graisses, était d’ailleurs anatomiquement à prévoir, attendu que c’est le premier parenchyme que rencontrent les graisses qui provienient de l'intestin par la voie du canal thoracique. Ces auteurs ont montré la dislocation progressive des globules graisseux au contact des cellules endothéliales qui s’hypertrophient en cette circonstance. Pour préciser le mécanisme de cette intervention des cellulés réticulo-endothéliales, les physiologistes ont eu recours aux interventions portant sur la rate, le plus gros amas d’histiocytes de l’organisme. Abelous et Soula, par une série d'expériences in vivo et in vitro, ont bien mis en évidence la fonction de la rate dans la cholestérinogénèse. L’extirpation de la rate détermine une hypocholestérinémie correspondant à un blocage partiel du système. Le blocage au collargol, pratiqué par Goecbel et Gnoinski détermine également une hypocholestérinémie, ce qui prouve bien que le système réticulo-endothélial ne joue pas seulement comme agent de fixation de la cholestérine, mais qu'il intervient dans le cycle de ce lipoïide. On a également établi que l’hypocholestérinémie du jeûne prolongé s’accompagne d’une infiltration marquée des éléments histiocytaires par les éthers de la cholestérine. Abelous et Soula pensent que la rate, et d’une façon générale le système entier, interviennent dans le métabolisme des lipoïdes de deux façons : directement par acte cellulaire, et indirectement par sécrétion d'hormones qui président aux transformations