LS TANIA

Il est à remarquer, par contre, que la température était sensiblement normale. C’est là un fait qui mérite l’attention, car il en est souvent ainsi.

« La température est quelquefois, comme dans notre cas, invariablement normale comme aussi dans le cas de SHERS, de BONNET ; parfois normale, d’abord elle monte lentement puis brusquement s'élève très haut aux approches de la mort ; ou encore ascensions, après deux ou trois jours plateau, et encore ascension terminale ; enfin, elle peut être haute d'emblée et sans jamais baisser reste à 40°, 41°, 42°, jusqu’à 43° » (Mono).

Même si la température est normale ou à peine élevée, il existe souvent une tachycardie importante.

— Pouls à 115 pour 37°6 de température (Obs. IT).

— Pouls à 110 pour 37°2 de température (Obs. D).

Signalons enfin que le réflexe oculo-cardiaque est généralement inversé (3 fois sur 4) (SABRAZÈS et La- PAUZE).

Jusque-là, nous avons insisté sur les différents élé-

ments cliniques qui amènent à porter le diagnostic de tétanos. Bien entendu, le premier réflexe est d’en rechercher la porte d’entrée.

: I ne faut pas croire que la malade signalera spontanément une tentative d’avortement criminel. Le plus souvent, c’est en l’absence de tout traumatisme périphérique que cette étiologie sera envisagée.

L’attention peut être attirée par des signes de fausse couche, tels qu’une hémorragie persistante.