EAGLE

Ce malade qui ne présente rien de particulier au point de vue héréditaire, nous apprend qu'en novembre 1895, il s’est fracturé la dernière côte droite et que quelques jours plus tard, il a souffert d’un violent point de côté à gauche, pour lequel on lui a mis plusieurs vésicatoires.

En juillet 1896, il souffre du ventre, et l’on voit se former une tumeur dans la fosse iliaque droite ; en même temps le malade a des vomissements et ne peut aller à la selle. Il se remet difficilement de cet accident, reste faible et cachectique. Au mois de septembre, il est pris d’un point de côté à droite, à la base du poumon. Ce point de côté persiste sans rémission ; il s’accompagne d’un affaiblissement progressif du malade et d’une expectoration particulière. Parfois les crachats sont noirâtres, parfois striés de sang.

Etat actuel. — L'état général est des plus précaires, le malade est faible et cachectique, il a des frissons, sa température est élevée le soir (400 le jour de son entrée à la clinique). Son pouls est rapide, mais bien frappé. Il respire avec difficulté, tousse fréquemment et expectore des crachats striés de sang. Le thorax présente une voussure à droite ; on trouve de la matité aux deux bases, mais beaucoup plus accentuée à droite qu’à gauche. A l’auscultation, on perçoit des frottements pleuraux des deux côtés ; il n’y a ni égophonie, ni pectoriloquie aphone.

Le 5 avril 1897, une ponction exploratrice est faite du côté droit. L’aiguille, introduite d’abord dans le poumon sain, ne donne que du sang, mais, en pénétrant plus profondément, elle ramène du pus épais et fétide.

Le diagnostic d’abcès du poumon est porté, et on décide de

procéder à la pneumotomie.

Pneumotomie, le 7 avril 1897, avec l'assistance des Drs Bolognesi

et Meger. — Le chloroforme est administré à faibles doses par

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