‹ Contribution à l'étude du traitement chirurgical de la constipation chronique par la méthode conservatriceChapitre 21 sur 25 · EL OYES · texte numérisé non relu

EL OYES

Nous pourrions répéter les mêmes termes pour la libération de l’angle splénique, où du transverse gauche, dans les cas où les lésions prédominent à ce niveau.

Les suites opératoires ne présentent rien de particulier. Il y a dans les premiers jours des coliques. sèches. assez douloureuses et l’émission des premiefs gaz. est assez pénible. its “Nous. donnerons de Phutle de ricin Je quatrième jour et chaque matin ensuite, une ou deux cuillerées à café de

cette même huile pendant trois ou quatre jours. .

Nous passerons ensuite à l’huile de paraffine que nous donnerons, à la dose d’une ou deux cuillerées à soupe par jour, suivant les cas.et suivant les cas et la tolérance individuelle.

Ordinairement, RÉ DUUEn cesse M A R Les malades vont à la selle dès le quatrième jour et même plusieurs fois par jour. Dans certains cas, nous devons supprimer très rapidement les prises d’huile, en raison d’une véritable diarrhée qui s'établit comme nous avons eu loccasion de le voir plusieurs fois.

Cette diarrhée cesse, du reste bientôt, et l’équilibre s'établit soit spontanément, soit avec un régime Spécial étapli par tâtonnement, et variable suivant les cas individuels.

. Quant aux troubles secondaires liés au | syndrôme qui nous occupe, ils sont plus longs à disparaître.

Le plus important, et.le plus constant, le syndrôme d’'hyperchlorhydrie, nous a paru s’atténiuer progressivement surtout si l’on a soin d'appliquer le traitement médicamenteux par les poudres satur antes et le régime adéquat.

Mais il faut parfois compter plusieurs mois avant la guérison des troubles dyspeptiques. . : do 4 Etes

Il convient aussi d'appliquer un traitement spécial au syndrôme urinaire qui accompagne dans certains Cas la constipation chronique. Mais il s’agit plutôt là d’une com-

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plication qui a été étudiée à part. Nous avons vu quel rapport intime unit les poussées de pyélonéphrite à la constipation, qu’il s'agisse de poussées aiguës, de pyélonéphrites, ou de l’évolution sournoise d’une double néphrite à type épithélial ou intersticiel.

Nous sommes convaineus de la grande part étiologique qui revient à la constipation chronique dans le développement des affections urinaires, au.point que nous avons pratiqué systématiquement l’examen d’élimination fonctionnelle des reins chez un certain nombre de ces malades. Nous avons été frappés, maintes fois, même chez les personnes jeunes, du mauvais état de cette élimination, mauvaise élimination du bleu, insuffisance d’élimination de l’urée, constante mauvaise. Souvent même, sans pus, nous avons constaté la fréquence du colibacille dans les urines, captées à la sonde urétérale.

Donc, une fois l’intestin remis en état de bon fonctionnement, la cause d’intoxication sera supprimée, mais il sera bon d’aider la restauration, la convalescence du rein par un régime et une médication appropriées.

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