‹ Contribution à l'étude du traitement chirurgical des hydronéphroses bilatéralesChapitre 16 sur 45 · ES 9O ES · texte numérisé non relu

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trouvera, de ce fait, considérablement rétréci de volume. Dans ce but, lors du dégagement de ces bassinets qui sont toujours entourés d’une gangue de péripyélite intense, au lien de me débarrasser de celleci, je la fends sur le mitieu dans le sens longitudinal et je m’astreins à créer deux lambeaux continus que je dissèque et libère jusqu’au niveau de chacun des bords du bassinet ectasié. Ceci fait, on a à sa disposition des éléments de « resserrement » de la poche qui seront utilisés ensuite en les croisant l’un par dessus l’autre ; ces deux volets fibreux ainsi superposés et plus ou moins rapprochés constituant désormais un

manchon permanent de stricture du bassinet ».

32 LA NÉPHRECTOMIE

C’est bien à contre-cœur qu’elle a été réalisée dans les observations XXII, XXII, XXIV, XXV, XXVL

Cette néphrectomie ne présente rien de particulier ; elle sera :

— pratiquée après un examen attentif de l’organe montrant que l’état de destruction complet du parenchyme ne donne aucun espoir pour la récupération fonctionnelle du rein (Obs. XXIL XXIID) ;

Telles sont les différentes opérations proposées

pour le traitement de ces hydronéphroses. Nous | allons envisager dans le chapitre suivant les résul-

ee. nor des interventions qui il nous a été

7 EU cors thérapeutiques Re par la bilatéralité de l’affection.

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