NON

Incision lombaire gauche :

Découverte de l’hydronéphrose qui apparait peu adhérente mais extrêmement volumineuse à tel point que son extrémité inférieure se trouve dans la fosse lombaire opposée ;

L’uretère est collé à la paroi de l’hydronéphrose et se déchire. Ablation d’un rein dans lequel il n’existe plus de parenchyme rénal.

Suites opératoires normales.

La malade reviendra pour une néphropexie droite.

Obs. XXIV (recueillie dans le Service de M. le Prof. MARION).

Hydronéphrose volumineuse à droite.

Hydronéphrose de moyen volume à gauche.

Néphrostomie temporaire droite.

Des accidents commandent une néphrectomie gauche. Décès.

H..., malade âgé de 40 ans qui entre dans le Service le 5 juin 1935 pour des douleurs lombaires. Ces douleurs étaient au début localisées à droite, depuis deux ans, elles sont devenues bilatérales ; non provoquées elles surviennent par crises d’une durée de 1 à 2 jours. 3 hématuries d’apparence totale, indolores, se sont produites en dehors des crises.

Actuellement, pollakiurie marquée, le malade urine toutes les demi-heure, la nuit 7 fois. Il se plaint de douleurs à la fin de la miction, les urines sont troubles, bien colorées, fortement alcalines, elles contiennent du pus en abondance, de nombreux colibacilles. Examen négatif.

Une radiographie simple ne donne rien.

Une cystographie ne donne aucun résultat.

Le malade sort sur sa demande le 28 juin 1935.

Il est revenu à l'hôpital le 11 novembre 1935 car les phénomènes vésicaux ne cessent d'augmenter. La nuit, le malade urine maintenant tous les 1/4 d'heure, le jour toutes les 1/2 heure. Plus de douleurs lombaires. Pas de nouvelles hématuries. Les urines sont toujours très troubles.

Un examen fonctionnel suivi d’une pyélographie bilatérale a été pratiqué peu de jours avant son entrée à l’hôpital.

L'examen fonctionnel montre : capacité vésicale, 100 ce. La

G, GASTAUD 7