AMÉLIORATION LU TERRAIN

intestinale, en forme de sac appendu à l'intestin et qui s’est creusée dans l'épaisseur d'une frange épiploïque qu'elle a distendu en même temps que la graisse de celle-ci s'organisait en cette sorte de tissu lipomateux, infiltration de défense et de réaction dont le rôle nous est aujourd’hui bien connu.

Rien aux autres organes.

Examen histologique. — La tumeur nous est apparue, sur des coupes colorées à l’hématoxyline-éosine, et pratiquées sur des fragments prélevés en différents endroits, comme un épithéliome cylindrique alvéolaire, à rang unique de cellules cylindriques ayant déterminé une véritable lipomatose de réaction. Néoplasme et tissu lipomateux étant abondamment infiltrés d'éléments leucocytaires, témoins d'infection secondaire. Celle-ci a provoqué le sphacèle et la modification de certaines parties de la tumeur en même temps que par un processus primitif, ou secondaire (abcès folliculaires) elle déterminait l'apparition de l’une au moins des deux ulcérations avec perforations observées : perforation colique, au-dessus de la tumeur et perforation de la valve iléo-colique qui paraît plus vraisemblablement due au processus néoplasique lui-même.

La conclusion qui s’impose de cette étude c’est que la qualité du terrain est un facteur essentiel, qu'il est en notre pouvoir de le chercher meilleur et qu’il dépend de la bonne volonté du médecin traitant, comme de nos connaissances cliniques plus parfaites, de traiter des malades au début de leur affection, c’est-à-dire résistants, non intoxiqués et dont l’intestin possède encore les qualités indispensables à une exérèse el à une suture satisfaisantes.