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gros crâne, des os massifs, des pieds et des mains plus grands qu’il n’est normal à leur âge. Mais alors ces enfants ont d’autres glandes en sommeil et l’on. peut très bien imaginer, comme l'expérience le
montre, qu’on pourra freiner leur trop grande sécrétion hypophysaire en usant d’une opothérapie inverse et excitatrice.
Ainsi nous avons guéri des énurésies par l’adrénaline ou par l’extrait orchitique et dans ce dernier cas il s'agissait d'enfants qui étaient très loin de leur puberté. Nous n’avions certes pas l’intention (et nous ne l’envisageons même pas) de rendre pubères de jeunes enfants, mais nous pensons que l’opothérapie orchitique que nous avons instituée avec succès, chez des enfants normaux au point de vue génital, a eu pour effet, non pas tant d’exciter leur sécrétion orchitique que de freiner l’hypophyse. |
De la même façon on comprendra que l’action de l’opothérapie thymique, conseillée chez des cryptorchides, à la suite des travaux du Professeur LERE- BOULLET et de ses élèves puisse donner des résultats favorables chez des enfants énurésiques dont le retard génital est manifeste.
3° Corrélation des glandes endocrines et du système vago-sympathique.
De quelle façon agit l’opothérapie spécifique chez ces enfants ? Plusieurs explications peuvent être données, mais nous pensons que pour produire cet état complexe d'insuffisance sphinctérienne, d’hypertoni-
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cité vésicale et de pollakiurie il soit nécessaire que plusieurs causes additionnent leurs effets et qu’on puisse envisager qu’une insuffisance glandulaire produise une alcalinité des humeurs sur un terrain d’instabilité vago-sympathique.
En effet, il est remarquable de constater :
1) que chez ces enfants on trouve très souvent des urines alcalines, mais que rarement on guérisse de leur affection par la seule acidification des urines.
2) que dans les 2/3 des cas on trouve des signes d’'hypervagotonie et que les médicaments, soit sympathicotoniques, soit inhibiteurs du vague, ne donnent pas toujours les succès qu’on pourrait espérer.
3) que chez des insuffisants glandulaires manifestes, l’opothérapie adéquate puisse échouer.
De ces déductions découle le fait clinique, sur lequel nous ne saurions trop insister, de l’intrication capitale de plusieurs facteurs divers, s’associant d’une façon manifeste pour produire un syndrome particulier : l’énurésie, que nous ne voudrions pas considérer comme une maladie univoque, mais plutôt comme Île témoin dun état neuro-endocrinien.
Nicolas PENDE a déjà noté que le déséquilibre humoral des spasmophiles est la résultante d’un état d’alcalose avec diminution du Calcium sanguin et hyperphosphatémie chez ces sujets présentant une excitabilité morbide du vague et du parasympathique pelvien. Il ajoute que la cure de ce déséquilibre neurovégétatif, électrolytique, colloïdal et hormonal dé-
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