DISCUSSION DE LA VALEUR DU PROCÉDÉ

1° Les avantages du procédé consistent :

a) Dans sa facilité relative d'exécution.

Des difficultés assez sérieuses, cependant, peuvent se rencontrer dans quelques cas, comme en témoigne l'observation de Huguier, notamment pendant le cathétérisme des uretères et l’isolement des conduits uretéraux.

Il est préférable de pratiquer le cathétérisme avant l’anesthésie, car, sous son influence, l'urine cesse parfois assez longtemps de sourdre, et il est alors difficile de trouver l’orifice des uretères.

L’isolement des uretères est parfois gêné, soit par une hémorragie en nappe, soit parce qu'on se tient en dehors du plan de clivage. L'emploi de l’adrénaline et l’introduction d’un cathéter comme guide, facilitent beaucoup ce temps opératoire. Il est surprenant, dit Newland (1), combien est facile l’isolement des uretères, une fois que les tissus du trigone ont été divisés autour des papilles urétérales. »

b) Dans la rapidité de l’acte opératoire.