CHAPITRE TI

De l’Hystérectomie

Comme le curettage, l'hystérectomie dans les suites de couches fut d'abord pratiquée pour des cas de rétention placentaire : Ce fut Schultze qui enleva le premier l'utérus dans ces conditions en 1886. Neuf ans après Pryor (36) fit une hystérectomie abdominale pour infection puerpérale. Jusqu'à ces dernières années les onoservations étaient rares d'ablation de l'utérus chez les accouchées. La thèse de Wictrebert (49) en 1895 et celle de Bonamy (4) en 1899 relatent les cas signalés jusque-là. Depuis lors, plusieurs communications ont été faites à la Société de chirurgie, donnant lieu à des discussions très intéressantes. Actuellement presque tous les chirurgiens admettent en principe l'hystérectomie dans l'infection puerpérale. Tuffier a montré qu'il mourait par an en Allemagne plus de 4.000 femmes à la suite de couches, et Ricard. que la mortalité dans les maternités françaises s'élevait à 10 p. 100 dans la forme grave de l'infection. Ces statistiques ont sümulé l'ardeur des chirurgiens, et malgré l'opinion

VipE