CHAPITRE V

Etude des modes d'action du traitement

Avant d'aborder l’étude du mode d'action du traitement par les bains d'air comprimé nous allons passer en revue, sans entrer dans les détails, les diverses théories qui ont été émises sur la pathogénie de la coqueluche.

Jusqu'à présent, il y a deux théories principales sur la nature de cette affection:

La première, qui peut être appelée théorie bronchitique, considère la maladie comme une bronchite spasmodique, ou, suivant les autres, comme une inflammation générale de la muqueuse du larynx. Herff, atteint lui-même de coqueluche, a examiné son larynx et a fait le même examen sur d’autres coquelucheux, après avoir anesthésié le voile du palais et la gorge, par des badigeons au chlorhydrate de cocaïne. I a constaté que, pendant toute la durée de la maladie, la muqueuse trachéo-bronchique était enflammée, surtout la muqueuse laryngée à la région inter-aryténoïdienne et aryténoidienne. Pendant l’accès des quintes, c’est à cette région que s'accumulent les mucosilés. Si on enlève ces mucosités au moyen d’une sonde, on peut faire cesser l’accès. C’est donc à la région inter-aryténoïdienne que siégerait l’origine du réflexe qui provoque la quinte. ;

L'autre théorie est la théorie nerveuse, qui attribue la toux