‹ Contribution À L'Étude Du Traitement De La Fièvre Puerpérale Du Post Partum Par LF. SulfaksénolChapitre 9 sur 62 · REFUS · texte numérisé non relu

REFUS

fournissant des anticorps tout préparés; soit en introduisant dans la circulation des antiseptiques chimiques.

Au premier abord, la vaccinothérapie et la sérothérapie semblent toutes naturelles. Mais la difficulté apparaît en raison de la multiplicité des germes susceptibles d’être pathogènes. Pour être utiles la vaecinothérapie et la sérothérapie devront donc être polyvalentes.

En réalité, le streptocoque est l'agent pathogène le plus souvent rencontré, Convelaire et Vinavez l'ont trouvé dans 38 p. 100 des cas examinés au cours du post parlum, où normal, ou fébrile, C'est également le streptocoque que Lapervenche à rencontré dans lés prélèvements de lochies et sur lequel 11 à expérimenté l’action du sulfarsénol.

C’est donc à lui qu’on s’est attaqué tout d’abord.

A. — Sérophérapie prophylactique.

Nous citons l’article de Louis Wodon

« L'usage du sérum antistreptococcique se résume à quelques essais. Mayer, en 1908, et Pankow, en 1910, firent des tentatives infructueuses. En effet, Pankow fait une injection de 10 cc. de sérum immédiatement après l'accouchement à 49 parturientes et 1l observe 8 suites fébriles, dont # sont dues au streptocoque; alors que 49 accouchées non injectées et observées en même temps ne donnent que 5 suites fébriles.

Robiolis (1924): essaie d’immuniser contre le streptocoque les femmes ayant subi un accouchement laborieux (forceps, dilatation manuelle, rupture précoce, etc.) Immédiatement après l'accouchement, il injecte dans le tissu cellulaire souscutané 40 à 50 cc. de sérum antistreptococcique de l’Institut Pasteur. Dans 92 cas, il a 12 post partum fébriles, soit une morbidité de 13 p. 100.

Les inconvénients de la méthode sont une maladie sérique dans 50 p. 100 des cas environ.

Pinard et Wallich sont défavorables à la sérothérapie préventive. Hauch écrit : « Nos connaissances du sérum antistrep-

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