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kyste et, au besoin, faire une injection modificatrice nouvelle ; lorsque le plancher de la bouche reste bien plat et qu’il ne paraît plus y avoir de danger de formation d’une

grenouillette sublinguale, quand, d’autre part, la cavité admet des quantités de liquide de moins en moins copieuses, on diminue progressivement la longueur du drain et finalement on arrive à le supprimer.

Comme on le voit, ce n’est pas là une méthode nouvelle, mais bien la combinaison de l'injection modificatrice et du drainage permanent, pour arriver à la guérison de certains kystes, pour lesquels les récidives ne sont que trop fréquentes quand on se borne à faire soit l’injection, soit le drainage séparément, et pour lesquels encore une . fois la seule méthode rationnelle, c’est-à-dire l’extirpation totale, offre trop de difficultés et trop de dangers.

CONGLUSIONS

Pour les petites grenouillettes sus-hyoïdiennes, qui ne présentent pas deprolongementssublinguaux,nes’accompagnent pas de grenouillettes concomitantes du plancher de la bouche et dont la dissection peut se faire aisément et en totalité, le traitement de choix est évidemment l’exbirpation après dissection de la paroi de la poche.

Dans certains petits kystes aussi le drainage simple peut réussir à la longue.

Pour les grenouillettes volumineuses et diffuses qui se rapprochent de certains kystes congénitaux avec prolongements du plancher de la bouche, diverticules du côté de la base de la langue et arrivent parfois à se diffuser assez loin du côté du cou, il ne faut pas songer à faire une extirpation régulière et totale de la paroi; d'autre part, le drainage simple risque, dans ces cas, d’être ou bien insuffisant ou bien d’une trop grande durée d’application pour guérir. Enfin, les injections caustiques fermées (procédé d'Anger et Le Dentu) déterminent parfois des réactions inflamma-