ACTION DES R. X

Les rayons X ne possèdent pas par eux-mêmes une action analgésique, mais celle-ci peut se produire à la faveur d’une décompression. C’est ainsi que dans les cancers, dans les métastases cutanées de cette affection, la sédation de la douleur que l’on observe après exposition aux R. X, doit être attribuée à la fonte des blocs néoplasiques et au dégagement consécutif des rameaux nerveux décomprimés.

Pour Béclère et Haret, les R. X n’ont d’action analsésique que par décompression. Tantôt la radiothérapie agit sur les cellules jeunes qui peuvent engaîner le tissu nerveux, tantôt son action s’exerce sur le lacis vasculaire constitué par les vasa-nervorum conges-

tionnés et étranglant le nerf. Dans les deux cas c’est le mécanisme de décompression qui intervient et selon la belle expresison de Pierre-Marie, les R. X jouent le rôle d’un « bistouri invisible et intelligent » qui, respectant le tissu noble, détruit tout ce qui l’irrite et le lèse.

Si donc la sciatique banale résulte d’une altération inflammatoire comprimant le sciatique, la radiothérapie est susceptible de dégager les racines nerveuses comprimées, enserrées par l’enflammation des tissus environnants. Ainsi l’action analgésique de la radiothérapie ne serait autre chose qu’une action décompressive à l’origine des nerfs. Mais à cette action il faut ajouter l’action révulsive des R. X, action qui existe, ainsi qu’on peut s’en rendre compte toutes les fois que l’on fait une application de Rontgen. Mais si les deux actions agissent simultanément, les résultats que l’on obtient sont dûs surtout à l’action décongestionnante de ces rayons.

Le traitement par la radiothérapie donne un pourcentage élevé de résultats heureux. Il n’existe pas d'éléments de certitude permettant de prévoir le résultat avant le début du traitement. L'âge du sujet, pas plus que la date plus ou moiïns lontaine du début de la névralgie n’a pas paru influencer sur les résultats du traitement.

D’après Zimmern la forme de l’intensité des crises. douloureuses donnerait des renseignements plus utiles sur l'avenir du traitement. Il semblerait que les sujets réagissant le mieux et le plus rapidement à la radio-