L..., 18 ans, manœuvre
Début apparent de l’affection pulmonaire en mai 1924 par les signes habituels : amaïigrissement, asthénie, signes fonctionnels, pas d’hémoptysie.
À son entrée au sanatorium en juillet 1924 c’est un malade ayant gardé un aspect infantile, peu fébrile (maximum 38°), présentant une tuberculose ulcérocaséeuse bilatérale prédominant à gauche.
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Malgré la cure sanatortïale, il engraisse peu (1 kilo 500).
Des lésions laryngées sont apparues en décembre 1924 : légère ulcération de la corde vocale gauche.
Trailement par l'hyposulfite d’or du 21 juillet 1925 au 3 décembre (8 gr.).
Au moment où commence le traitement :
Malade nettement fébrile (maximum 38°5) qui recommence à maigrir, dont les lésions ont tendance à s’étendre :
A gauche au sommet en avant : craquements humides.
En arrière : dans les fosses sus et sous-épineuses, râles et craquements inspiratoires avec souffle tubaire.
Au sommet droit, bouffée de râles inspiratoires, mais beaucoup moins nombreux qu’à gauche.
A la radio : Sommets uniformément gris.
Pommelures bilatérales descendant jusqu’à la pointe de l’omoplate, il semble qu’il v ait de petite spélonques dans la partie moyenne du poumon gauche.
Au cours du traitement on à constaté une augmentation de poids (4 kilos), une régularisation très nette de la température (qui ne dépasse plus 37°5), une diminution très considérable de l’expectoration (mais les Bacilles absents à un premier examen ont réapparu avant la fin).
Les signes laryngés se sont modifiés : l’ulcération de la corde vocale s’est cicatrisée.
Les signes physiques ont très notablement régressé :
A droite, on n’entend plus aucun bruit adventice ni sous la clavicule, ni en arrière.
À gauche, on entend toujours des râles sous-crépitants, mais en arrière sucun râle, seulement une respiration très soufflante.
À la radio : on constate :
Sommets très opaques, pommelures sous-claviculaires très discrètes à gauche, avec une petite image cayitaire.
Mais deux mois après, au début de février, bien que le malade soit en très bon état général, il se remet à tousser et à cracher, les signes pulmonaires ont la même intensité du
côté gauche; de petite ulcérations sont apparues sur le bord libre des cordes vocales,
Te
On recommence un traitement le 22 février 1926. Mais le 1e avril, après avoir reçu 3 gr., le malade demande à sortir pour aller au sanatorium d’Hauteville,
