TRAITEMENT DES CAS SIMPLES

Lorsqu'il s’agit de fistules simples et d’anus chirurgicaux, l’abord direct est possible. Nous avons vu plus haut les conditions permettant d’envisager la fermeture d’un anus contre nature et nous n’y reviendrons pas. |

Avant d'étudier les méthodes proposées, il importe de séparer nettement les deux variétés d’anus que nous avons décrits à l’anatomie pathologique : les anus latéraux et les anus à éperon. Les anus latéraux sont prêts à la fermeture, alors que les anus à éperon doivent être l’objet d’un traitement préalable: la suppression de l’éperon qui permettra le rétablissement du transit intestinal, et transformera l’anus éperonné en anus latéral.

Il existe des modalités dans la forme et la taille de l’éperon qui sont importantes à connaître, car elles influent sur la conduite à tenir à son égard et elles varient selon la façon dont l’anus a été établi et selon son siège.

C’est ainsi que les anus consécutifs à l’extériorisation sur baguette présentent en général un éperon mousse peu accentué, en particulier sur le transverse