‹ Contribution à l'étude du traitement des fractures ouvertes: La Sérothérapie polyvalente locale systématiqueChapitre 27 sur 39 · GS IE · texte numérisé non relu

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avons signalés nous semblent présenter souvent des avantages sur l’ostéo-synthèse à prothèse perdue.

Quoiqu'il en soit, et que l’on ait employé les procédés les plus divers, il importe que le blessé sorte de la salle d'opération avec une fracture réduite et surtout parfaitement immobilisée; on n’insistera pas assez à notre sens sur l’importance d’une bonnne immobilisation des fragments . dans la guérison des fracture ouvertes.

Dans l'observation XI, on verra la répercussion catastrophique des mouvements des fragments osseux les uns sur les autres dans l’évolution de l'infection, puisque ainsi que cela fut vérifié à l’autopsie du membre les déplacements osseux intempestifs créèrent des atritions musculaires et des hématomes qui disséminèrent l'infection, d'autant plus qu’en créant de nombreuses phlyctènes cutanées, des portes multiples furent ouvertes aux microbes.

Il importe donc d'assurer au foyer de fracture une immobilisition absolue et en cas d’ostéosynthèse par exemple, on ne saurait se contenter d’un cerclage au fil métallique ou d’une lame posée sur une fracture oblique il faut y adjoindre souvent une immobilisation plâtrée, ou alors renoncer à ce genre de synthèse au profit d’un appareil de prothèse plus massif,

mais assurant une immobilisation plus grande.

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