‹ Contribution à l'étude du traitement des luxations de l'épaule compliquées de fractures de l'extrémité supérieure de l'humérusChapitre 25 sur 41 · IE AU · texte numérisé non relu

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servé leur action. Comme sequelles habituelles, ankylose et phénomènes d’arthrite.

Pour les luxations avec fracture du col chirurgical la consolidation sera au contraire la règle ; mais un cal défectueux sera souvent l’origine de déformations graves au point de vue fonctionnel.

b) Lésions des parties molles.

Si la luxation a été réduite la reconstitution de la capsule dépend de Pétendue de la déchirure. Lorsque la brèche est petite, la réparation se fait ; mais lorsque les dégâts sont importants, il se forme une néocapsule plus ou moins rudimentaire.

Les muscles, à moins de délabrement considérable ou de lésions vasculonerveuses, reprennent vite leur rôle de ligament périarticulaires actifs. Les tendons arrachés se ressoudent rapidement.

Si au contraire la réduction n’a pas été faite, ou n’a pu l’être et que l’ankylose ou une néarthrose en soient les conséquences, la tête isolée sera un obstacle à la cicatrisation de la capsule. S’il y a constitution d’une néarthrose il y aura formation d’une néocapsule analogue à ce qu’on trouve dans l’évolution des luxations simples non réduites.

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