‹ Contribution à l'étude du traitement des luxations de l'épaule compliquées de fractures de l'extrémité supérieure de l'humérusChapitre 36 sur 41 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

SEJOURNET (Soc. des Chirurgiens de Paris, 15 juin 1928.)

Observation I. — Homme de 40 ans. Chute sur l’épaule bras en abduction. Fracture du col anatomique qui intéresse en plus partiellement la grosse tubérosité. Tête humérale libre, énucléée en position sous acromiale. Extrémité supérieure de l’humérus en place dans la cavité glénoïde de l’omoplate.

Aucun trouble du fait de la position anormale de la tête. Appareillé (appareil de Séjournet) et mobilisation dès le 3° jour. Résultat : l’épaule a recouvré l'intégrité presque complète de tous ses mouvements.

Observation II. — Femme de 33 ans. Fracture au niveau du col anatomique avec fracture surajoutée de la grosse tubérosité. La tête est déportée un peu en dehors. Luxation incomplète de l’humérus en position sous-glénoïdienne partielle. Le bord inférieur de la cavité glénoïde est arc-bouté dans l’encoche que forment la tête et la diaphyse. Traitement : la luxation est réduite. Appareil de Séjournet. Au bout d’un mois le résultat fonctionnel est bon. Après 6 mois, abduction un peu limitée. Résultat satisfaisant, non parfait.

Observation II — Femme de 65 ans. Luxation souscoracoïdienne avec fracture cervico-trochantérienne. Engrènement des fragments. Traitement : réduction de la luxation. Immobilisation en écharpe pendant 3 jours puis appareil de Séjournet pendant 22 jours. Massages. — Résultat satisfaisant avec cependant limitation du premier temps de l’abduction.

Observation IV. — Homme de 64 ans. Chute sur l’épau-

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