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avec une rapidité qui semble bien prouver que les deux thérapeutiques associées ne voient pas leur efficacité diminuée.

Nous nous permettons de faire remarquer le résultat particulièrement brillant que représente l’observation III; la guérison d’une méningite à méningocoque chez un enfant de deux mois nous paraissant le cas le plus jeune qui ait été rapporté jusqu’à présent.

En faveur du traitement associé, retenons aussi une remarque de M. Julien Marie à la Société de pédiatrie de Paris en 1939, rappelant qu'il avait vu dans le service du Pr. Debré une méningite à méningocoque améliorée par le Dagénan, mais la stérilisation du L. C. R. ne fut obtenue que lorsque le traitement par le sérum fut associé au sulfamide.

Nous sommes heureux de voir notre opinion sur ce sujet partagée par M. Dopter, qui écrit dans un article du Paris médical, à propos des maladies infectieuses en 1939 : « Il semble bien que malgré quelques insuccès, enregistrés notamment par Eldahl qui a noté avec les sulfamides une mortalité de 25 %, la chimiothérapie soit douée d’une grande efficacité pour avoir raison du méningocoque, mais on discute encore de la nécessité de la combiner à la sérothérapie; c’est à cette méthode que s'arrête Diot (Maroc médical, janvier 1939).

Cette question a fait l’objet de travaux intéressants qui ont été présentés devant les Assises départementales et discutés à la réunion de l’Assemblée de Médecine générale française du 12 mai 1939. Il a été reconnu que, si la sérothérapie donnait dans l’ensemble des résultats moins satisfaisants qu'avant la guerre, la cause devait

De LATE

en être cherchée dans les modifications subies par les propriétés antigéniques des méningocoques et la multiplicité des types qui s’y rapportent, si bien que les anticorps contenus dans le sérum ne correspondent pas toujours aux germes qui ont infecté le malade.

La thérapeutique par les sulfamides n’en est qu’à son début ; une plus grande expérience est nécessaire pour juger de leur efficacité ; mais en attendant, de l’avis pour ainsi dire unanime, il n’y a pas lieu d’abandonner la sérothérapie qui, en certains foyers, donne encore d'excellents résultats, à condition que le traitement soit correctement conduit et s’adapte à tous les incidents qui surviennent au cours de l’évolution de la maladie. »

Observations