‹ Contribution à l'étude du traitement des perforations ulcéreuses gastro-duodénalesChapitre 10 sur 18 · SOINS POST-OPÉRATOIRES · texte numérisé non relu

SOINS POST-OPÉRATOIRES

Ce chapitre ne doit pas être négligé, car l’intervention n’est pas tout, et bien des soins post-opératoires ont amélioré considérablement les suites des opérés. Il est entendu que tous les malades ont recu les {oni-cardiaques habituels, ainsi que des injections sous-cutanées de sérum salé. Peu à peu, on y adjoint du sérum de Vincent. Son indication majeure est l’état trouble du liquide abdominal.

Le sérum salé hypertonique inlra-veineux est maintenant pratiqué systématiquement depuis deux ans, à raison de 250 centimètres cubes par vingt-quatre heures pendant trois jours. Son action n’est pas douteuse.

Quelquefois il est nécessaire de faire des injections intra-veineuses d’ouabaine surtout chez les gens âgés, au myocarde fatigué, ayant été opérés tardivement.

Une pratique qui a semblé influencer très heureusement les suites est celle du lavage de l'estomac, chaque fois que le malade a des nausées. À plus forte raison, si l'estomac clapote à la percussion de l’épigastre. D'ailleurs, il ne faut pas attendre les vomissements, d'autant que ce lavage est extrêmement bénin.

En ce qui concerne les vomissements, remarquons que les anastomoses au bouton drainent très bien la cavité gastrique, lorsque celui-ci est convenablement placé. En effet, malgré lorifice de dimension modeste du bouton, il existe en quelque sorte un tube béant, rigide, tout disposé à laisser passer le liquide de l'estomac dans le jéjunum.

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