OPÉRATION SIMPLE ET RAPIDE

En elfet, il faudra d’abord sauver la vie du blessé, être très méthodique, faire une hémostase très soigneuse, infiltrer les gros troncs nerveux à la novocaïne pour éviter le choc de la section nerveuse (cela est surtout important pour le sciatique).

En cas de blessé très choqué, éviter de faire lamputation, car la section osseuse est choquante, et lui préférer la désarticulation, intervention plus rapide et moins traumatisante.

Ne pas risquer l'infection, c’est-à-dire ne pas suturer. Certains auteurs (Fievez) recommandent la suture primitive en deux temps si la surveillance post-opératoire est possible.

a) Pour les blessés qui doivent être évacués très rapidement, pas de suture, mais emballage des chairs, comme le recommande Leriche ;

b) Pour les blessés que le chirurgien pourra revoir, tenter la suture dans les conditions suivantes : deux ou trois fils affrontent les tranches de section ; entre eux, des fils intercalaires sont passés, non serrés, à demi-noués, dont les cheîs sont coupés longs. Le demi-nœud ne sera serré que lorsque l’observation clinique et bactériologique aura montré qu’on peut le faire sans danger.