AMPUTATION DE JAMBE

On ne lera plus lPamputation de jambe à l'ancien «lieu d'élection » qui était au tiers supérieur : lamputé marchait en effet un genou Îléchi sur une pilon et la conservation d'un trop long segment de jambe "était gênante. Actuellement, la prothèse

demande un moignon plus long, pour adapter facilement une jambe et un pied artificiels.

Le moignon de jambe devra donc être :

— suffisamment long pour qu'il ait plus de force ;

— suffisamment étoflé pour qu'il ne soit pas douloureux :

Ce sont ces raisons qui nous font rejeter a) l'amputation sus-malléolaire de Guvon, peu compatible avec un appui prolongé.

b) les amputations à grand lambeau antérieur, peu riche en tissu musculaire.

c) les amputations hautes qui ne permettent pas la prothèse jambière.

d) la désarticulation du genou dont le grand lambeau antérieur cutané, se trouve souvent voué au sphacèle.

L'amputation de jambe doit répondre aux conditions suivantes :

a) section de jambe à sa partie moyenne, plutôt au-dessous qu'au-dessus.

b) grand lambeau postérieur bien étoffé et bien nourri avec section haute du nerî tibial postérieur.

c) section oblique de la crête tibiale et section haute du péroné.