ÉTUDE CRITIQUE DES PROCÉDÉS DE RÉPARATION URÉTÉRALE

Toutes les fois que les lésions urétérales l'ont permis, on a donc cherché à rétablir le cours de l'urine. Après l'échec des procédés par voie vaginale, les progrès de la technique ont permis de réaliser des interventions qui ont longtemps paru satisfaisantes :

La réussite opératoire obtenue à coup sûr dans tous les cas a été seule envisagée sans qu'on se soit préoccupé semble-t-il d'en vérifier le résultat fonctionnel. Ce n’est que récemment que certains urologues, dont notre Maître M. le D' Chevassu, ont cherché à apprécier la valeur de cette restauration fonctionnelle.

Ces opérations réparatrices peuvent se résumer ainsi :

Pour les plaies urétérales, selon leur siège :

10 L’urétérorraphie, si la section siège à plus de 10 cm. de l’orifice vésical de l’uretère.

20 L’uréléro cysto-néostoinie, si la section est basse.

Pour les fistules urétéro-vaginales, c’est encore :

1° L’urétéro -cysto-néostomie.

20 Les abouchements de l’uretère à la peau, à l’intestin et les greffes urétérales. ;

8° Les cures intravaginales, surtout indiquées en