COMBIEN DE TEMPS ET COMMENT FAUT-IL DRAINER À

Le cathétérisme isolé associé ou non aux lavages du bassinet suffit parfois à rétablir l'équilibre momentanément perdu. Il à donné à lui seul de bons résultats (Petit, Marsan). « Il y a des formes, quoique graves, qui guérissent uniquement ‘par la désinfection du bassinet sans drainage », dit ce dernier auteur.

Mais la sonde à demeure a les partisans les plus nombreux. L'expérience a montré la tolérance presque parfaite des uretères pour les sondes. Celles-ci ont été gardées plusieurs mois sans inconvénients (3 mois 1/2 et 4 mois dans deux observations de Martin-Laval).

« On a la ressource de prolonger la durée du cathétérisme à demeure, en faisant usage de sondes de petit calibre qui suffisent souvent, puisqu'il y a filtration à l'extérieur, et la tolérance est alors illimitée... Il serait d’ailleurs téméraire de tenter de changer une sonde dont peut dépendre la vie d'un enfant à une période si avancée de la gestation qu’on n'a pas la certitude de pouvoir la replacer. » (Misrachi.)

Maurice Chevassu concilie les deux tendances : « Il est excessif d'imposer d'emblée une sonde urétérale à demeure. Chez beaucoup, un seul catéthérisme avec lavage du bassinet suffit à faire tomber la fièvre; chez d’autres, il faut recommencer la manœuvre à plusieurs reprises. C’est lorsqu'on a acquis l'impression que le cathétérisme doit être renouvelé souvent qu'il est plus simple de laisser une sonde à dedeure. »