CHAPITRE Il HISTORIQUE

L'histoire du traitement de l’abcès du sinus fondé sur l’étiologie dentaire semble en réalité commencer avec Cooper, vers la fin du xvi° siècle.

Avant cette époque la littérature médicale ne renfermait que les questions ayant trait à l'anatomie ou la physiologie, du moins depuis Gallien, qui le premier, s’occupa des espaces pneumatiques de l’antre, jusqu’en 1651 époque à laquelle l’anatomiste anglais Nathaniel Highmore, fit une description magistrale de la cavité à laquelle il donna son nom, il n’existe aucune trace relative au sujet du traitement de la sinusite.

Les travaux intéressants ne commencent qu'avec

Cooper vers la fin du xvi* siècle. D’après Hister, c'est Cooper qui le premier a découvert la voie alveolaire comme procédé d'intervention dans les abcès du sinus. Il préconisa pour la première fois l'avulsion d'un dent, et la perforation de l’alvéole correspondante pour permettre l’évacuation du pus de l’abcès au dehors.

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Au commencement du xvu° siècle, la thérapeutique de l'abcès du sinus semble faire un grand pas, tant par le nombre des procédés d'intervention préconisés, que par l'introduction de certains principes médicamenteux à l'intérieur du sinus. $

En 1518, Meibomius, Jungler et Varnessin appliquèrent pour la deuxième fois, le procédé de Cooper.

Tandis que ce procédé gagnait des partisans et semblait devenir ainsi le procédé de choix pour l’époque, Saint-Yves choisit la voie palpébrale, mais son procédé n'ayant pas donnéles résultats auxquels il s'attendait fut bientôt délaissé. | R

Avec Bordenave, la voiealvéolaireest remise en faveur, et, dans un mémoire présenté à l'Académie de Médecine, il tend à la généraliser.

Bordenave préconise indistinctement l'avulsion d’une dent et la perforation de son alvéole, à l'exception de la première prémolaire.

À partir de cette époque les travaux abondent sur ce sujet avec des observations à l'appui dont la plus intéressante « malgré l'absence des détails », se rattache un peu à notre sujet.

. C'est celle de Fouchard qui publia le cas d’une sinusite guérie après l’ablation d’une dent refoulée dans le sinus au moment de son avulsion, et ayant agi comme corps étranger.

Malheureusement cette observation est incomplète et ne peut nous renseigner sur l'état pathologique de la dent elle-même, si elle fut la cause directe ou indirecte

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de l'abcès ? On ne peut déduire de cette observation, que l'effet thérapeutique obtenu après la suppression de la cause.

En 1747, Crcissant de Garangeot signale le cas de guérison par l’ignipuncture d’une tumeur du sinus.

En 1750, Runge fils décrivit avec précision la guérison d’une sinusite par l’avulsion d’une canine et l’ouverture faite au-dessus de la gencive entre la joue et l'os.

De 1753 à 17957 la thérapeutique de l’abcès du sinus, ne fit des progrès qu'avec Jourdan et Runge.

Le premier choisit la paroi interne du sinus, au lieu du bord alvolaire comme moyen de pénétration dans l’antre ; c'est à lui que reviendrait également l'honneur d’avoir constaté le premierl'influence des maladies infectieuses sur la génèse ‘des abcès du sinus.

L'influence des affections dentaires sur la génèse des sinusites avait attiré l'attention des auteurs de l'époque, et l’on n’est pas surpris de voir dans la littérature médicale que certains auteurs conseillent l’avulsion de la dent malade.

Le xvin® siècle a été également une période très fertile pour la thérapeutique de l’abcès du sinus, surtout dans sa première moitié, tandis que la seconde ne présente que le nom d’un auteur français Desault, dont le nom fait époque dans l'histoire du traitement de la sinusite, et dont le procédé est du reste employé de nos Jours.

C’est Desault qui préconisa le premier la perforation de la fosse canine dans les sinusites maxillaires.